ERROR

Transmisja z matki na dziecko jest dobrze udokumentowana w przypadku wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV) i ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV). Ten tryb transmisji odgrywa kluczową rolę w przetrwaniu wirusa HBV przez wiele pokoleń. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) charakteryzuje się uporczywą wiremią, a wirus jest główną przyczyną chorób wątroby u ludzi, w tym marskości wątroby i raka wątrobowokomórkowego. Podobnie jak HBV i HIV, HCV ma zwiększoną częstość występowania wśród biorców transfuzji, dożylnych narkomanów i personelu medycznego2-5. Chociaż zgłoszono kilka możliwych przypadków przeniesienia przez matkę, 6-9 pozostaje niepewnym, w jakim stopniu występuje matczyna transmisja wirusa HCV. Jedną z przyczyn trudności w ocenie szybkości transmisji HCV u matki jest brak dogodnych i skutecznych testów w celu ustalenia statusu zakażenia, innych niż testy na przeciwciała związane z HCV. Obecność genomu RNA HCV10 lub związanego z rdzeniem antygenu 11 w krążeniu podczas zakażenia jest wiarygodnym wskaźnikiem dla wiremii, ale metody analityczne stosowane do wykrywania nie są rutynowe ani wygodne. Przeanalizowaliśmy RNA HCV za pomocą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR) w celu oceny transmisji HCV u matki w badaniach prospektywnych i retrospektywnych. Aby potwierdzić transmisję, sekwencje genomu HCV od matek i ich dzieci zostały zsekwencjonowane i porównane.
Metody
Perspektywiczne studia
Badanie
Od maja 1990 r. Do grudnia 1992 r. Przebadano w sumie 7698 kobiet w Fukushima Medical College, w położnicy położniczej Ishiwata i szpitalu Gynecologic, w szpitalu Teikyo University Mizonokuchi oraz w szpitalu Gifu Kouseiren Gihoku w kierunku przeciwciał anty-HCV: c100-3 (Ortho), 12 przeciwciała wykrywalne przez immunotest enzymu drugiej generacji (Abbott HCV EIA 2.0) i przeciwciała przeciwko peptydom pochodzącym z regionu rdzeniowego HCV (CP9 i CP10) 13,14. Łącznie 53 matki było pozytywnych co najmniej jednym z tych przeciwciał, a ich 54 dzieci (w tym jeden zestaw bliźniaków) były następnie obserwowane przez co najmniej sześć miesięcy po urodzeniu. Żadne z tych dzieci nie otrzymywało krwi ani produktów pokrewnych podczas obserwacji. Surowicę lub osocze ekstrahowano z krwi pobranej od matek w momencie porodu oraz od niemowląt podczas obserwacji. Wszystkie próbki przechowywano w temperaturze -20 ° C lub niższej dla późniejszych testów na obecność RNA HCV i przeciwciał anty-HCV.
Badanie 2
Dziewięćdziesiąt trzy kobiety z chorobą wątroby spowodowaną HCV, które leczono w Drugim Departamencie Medycyny Wewnętrznej, National Defence Medical College, od stycznia 1991 do grudnia 1992 były kolejno zapisywane do tego badania. Rozpoznania oparto na wynikach histologicznych: 26 kobiet miało przewlekłe przetrwałe zapalenie wątroby, 42 miało przewlekłe aktywne zapalenie wątroby, 18 miało marskość wątroby, a 7 miało raka wątrobowokomórkowego. Sześciu pacjentów dostarczyło niemowlęta podczas badania, a te niemowlęta obserwowano przez co najmniej sześć miesięcy po urodzeniu.
Badanie retrospektywne
Badanie 3
Od lutego do października 1991 roku w szkole medycznej Jichi, funkcję wątroby testowano u 400 niemowląt w wieku 12 miesięcy lub młodszych. Jedenaście miało aminotransferazę alaninową w surowicy lub poziomy aminotransferazy asparaginianowej większe niż 60 U na litr. Dwa z nich były dodatnie pod względem HCV RNA, chociaż nie otrzymały transfuzji krwi i nie miały znanych czynników ryzyka zakażenia HCV
[podobne: ginekolog mosina, zwężenie tchawicy, wąsonogi ]

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Pola, których wypełnienie jest wymagane, są oznaczone symbolem *

Powiązane tematy z artykułem: ginekolog mosina wąsonogi zwężenie tchawicy