Po pewnym czasie, w związku z gromadzeniem się wydzieliny w oskrzelu wskutek utrudnionego jej usuwania przez zwężone oskrzele, dają się już słyszeć świsty, rzężenia i nawet granie w piersiach nieraz już z oddali. Może to powodować mylne rozpoznanie stanu dychawicznego. W tym też okresie chorzy zaczynają odpluwać plwocinę, zwykle gęstą, lepką, czasami z domieszką krwi. Bywa ona skąpa na przemian z obfitym odpluwaniem. Stwierdza się w niej prątki gruźlicy. Większemu zaleganiu wydzieliny mogą towarzyszyć stany gorączkowe. Gdy powstanie już zwężenie oskrzela, stwierdza się prócz wyże...
Vadas i in. (Numer 3 stycznia) raportują czynnik aktywujący płytki krwi (PAF) i poziom acetylhydrolazy PAF u pacjentów z anafilaksją.1 Dlaczego jednak badacze nie mierzyli poziomów tryptazy i korelują wyniki z poziomami PAF. Poziomy tryptazy są standardem w zrozumieniu aktywacji komórek tucznych w anafilaksji i mogą być mierzone w ciągu do 2 godzin po ich wystąpieniu. Jest to ważna kwestia, gdy pacjent jest w niestabilnym stanie2 i jest ważny z krótkim okresem półtrwania w przypadku PAF. Na podstawie sugestii autorów, że blokowanie PAF może zmieniać wyniki kliniczne, ważne jest czasowe korelowanie poziom...
Powstaje zatem pytanie, w jaki sposób pomiary atrofii włókien u naszych pacjentów dotyczÄ… generacji siÅ‚y. JeÅ›li odkrycia w naszych próbkach wystÄ…piÅ‚y w przeponie, obserwowany stopieÅ„ atrofii przewidywaÅ‚by okoÅ‚o 55% spadek ciÅ›nienia przeponowego (tj. Do 45% wartoÅ›ci kontrolnych). Dlatego uważamy, że zaniki włókien o dużej wartoÅ›ci odnotowane w przypadku próbek mogÄ… mieć znaczenie kliniczne. IstniejÄ… ograniczenia dotyczÄ…ce naszego badania. Zdajemy sobie sprawÄ™, że spadek pola przekroju włókien - zanotowany w próbkach z biopsjÄ… przepony od pacjentów indywidualnych - można wytÅ‚umaczyÄ...
