Czynnik aktywujący płytki krwi, acetylhydrolaza PAF i anafilaksja

Vadas i in. (Numer 3 stycznia) raportują czynnik aktywujący płytki krwi (PAF) i poziom acetylhydrolazy PAF u pacjentów z anafilaksją.1 Dlaczego jednak badacze nie mierzyli poziomów tryptazy i korelują wyniki z poziomami PAF. Poziomy tryptazy są standardem w zrozumieniu aktywacji komórek tucznych w anafilaksji i mogą być mierzone w ciągu do 2 godzin po ich wystąpieniu. Jest to ważna kwestia, gdy pacjent jest w niestabilnym stanie2 i jest ważny z krótkim okresem półtrwania w przypadku PAF. Na podstawie sugestii autorów, że blokowanie PAF może zmieniać wyniki kliniczne, ważne jest czasowe korelowanie poziomów PAF z następstwami klinicznymi. Continue reading „Czynnik aktywujący płytki krwi, acetylhydrolaza PAF i anafilaksja”

Patent Foramen Ovale i Cryptogenic Stroke

Trudno jest przyjąć, że badanie otworu nosowego owalne i udaru kryptogennego, zgłoszone przez Handke et al. (29 listopada 2007 r., Wydanie), wykaże, że prawie połowa z 596 kolejnych pacjentów przyjęta do ważnego uniwersyteckiego ośrodka medycznego z powodu ostrego niedokrwienia mózgu miała kryptogenny udar mózgu, szczególnie, że 272 przypadki udaru nie zostały przeprowadzone z użyciem badań angiograficznych (ani magnetycznych, ani magnetycznych). rezonans i angiografia angiografii cyfrowej). Bez tych krytycznie ważnych badań obrazowych, w jaki sposób tak dużą grupę przypadków udaru mózgu można uznać za kryptogenne.
Tabela artykułu zawiera dane dotyczące 276 przypadków udarów o znanej przyczynie, które są identyczne z danymi opisanymi we wcześniejszym artykule autorów na temat 503 przypadków zbadanych przez echokardiografię przezprzełykową.2 Jednak w Tabeli 2 w tym raporcie z 2006 roku ujawniono tylko 44 przypadki otworu patologicznego ovale wśród 227 przypadków udaru o nieznanej przyczynie, w przeciwieństwie do znacznie większej liczby 77 zgłoszonych w Tabeli obecnego raportu na temat danych z tej samej populacji pacjentów. Continue reading „Patent Foramen Ovale i Cryptogenic Stroke”