Poleca sie równiez podawanie przez dluzszy czas nalewki stroiczki

Stroiczka. Poleca się również podawanie przez dłuższy czas nalewki stroiczki (tra lobeliae) jako leku porażającego nerw błędny. Podaje się po 20 kropli kilka razy dziennie, najczęściej w połączeniu z innymi lekami, mianowicie z przetworami jodu, z nalewką wilczej jagody itd. Neopankrpina. Jako leczenie działające na układ wegetatywny poleca się także leczenie neopankarpiną. Continue reading „Poleca sie równiez podawanie przez dluzszy czas nalewki stroiczki”

Metoda leczenia dychawicy oskrzelowej Filatowa

Metoda leczenia dychawicy oskrzelowej Fiłatowa. Metoda polecona przez Filatowa polega, na podskórnym przeszczepianiu kawałka owodni o wadze 3,0-5,0 2-3-krotnie z przerwami 14-15-dniowymi. Metoda opiera się na założeniu, że tkanka, oddzielona od żywego ustroju, po przeszczepieniu jej do warunków utrudniających przemianę, ulega przestrojeniu biologicznemu i wytwarza ciała, które, jako bodźce biologiczne zwiększają możliwości zwalczania choroby toczącej się w ustroju odbiorcy. Inni przypisują działanie lecznicze metody Filatowa wytworom rozpadu komórek przeszczepionej tkanki. Byłoby to, zatem działanie bodźcowe nieswoiste. Continue reading „Metoda leczenia dychawicy oskrzelowej Filatowa”

Eltrombopag i polepszona hematopoeza w opornej niedokrwistości aplastycznej AD 8

Podstawowa niedojrzała liczba płytek krwi wynosiła 1183 . 145 na milimetr sześcienny u pacjentów z odpowiedzią w stosunku do 785 . 146 na milimetr sześcienny u pacjentów bez odpowiedzi (P = 0,06 na podstawie testu t-Studenta dla średnich), z górnym kwartylem niedojrzałych płytek krwi przewidywanie odpowiedzi (P = 0,03). Mediana czasu od rozpoczęcia ostatniej fazy immunosupresji wyniosła 14 miesięcy (zakres od 6 do 117) u wszystkich pacjentów i 17 miesięcy (zakres od 6 do 117) u osób, u których wystąpiły odpowiedzi hematologiczne; wyniki te wyeliminowały obawy, że odpowiedzi mogą wskazywać na późne skutki immunosupresji. Continue reading „Eltrombopag i polepszona hematopoeza w opornej niedokrwistości aplastycznej AD 8”

Chemioterapia skojarzona w zaawansowanym raku kory nadnerczy

Rak kory nadnerczy jest rzadkim nowotworem, który ma słabą odpowiedź na leczenie cytotoksyczne. Metody
Losowo przydzielono 304 pacjentów z zaawansowanym rakiem kory nadnerczy w celu otrzymania mitotanu plus kombinacja etopozydu (100 mg na metr kwadratowy powierzchni ciała w dniach 2 do 4), doksorubicyny (40 mg na metr kwadratowy w dniu 1) i cisplatyny (40 mg na metr kwadratowy w dniach 3 i 4) (EDP) co 4 tygodnie lub streptozocyna (streptozotocyna) (1 g na dni do 5 w cyklu 1, 2 gw dniu w kolejnych cyklach) co 3 tygodnie. Pacjenci z progresją choroby otrzymywali alternatywny schemat leczenia drugiego rzutu. Pierwszorzędowym punktem końcowym było całkowite przeżycie. Continue reading „Chemioterapia skojarzona w zaawansowanym raku kory nadnerczy”

Vorapaxar w drugorzędowej profilaktyce zdarzeń atermotrombotycznych AD 7

Jednak zmniejszenie częstości występowania incydentów sercowo-naczyniowych kosztem zwiększonego krwawienia. Ta korzyść i ryzyko pojawiły się wcześnie i nadal wzrastały w trakcie obserwacji. Nasze odkrycia pokazują, że hamowanie innego szlaku płytkowego oprócz tego, którego celem jest standardowa terapia przeciwpłytkowa w prewencji wtórnej, zmniejsza ryzyko nawracających zdarzeń zakrzepowych u pacjentów z wcześniejszą zakrzepicą zarodkową. Ta korzyść była widoczna szczególnie u tych, których kwalifikacyjną diagnozą do udziału w badaniu był zawał mięśnia sercowego. Continue reading „Vorapaxar w drugorzędowej profilaktyce zdarzeń atermotrombotycznych AD 7”

Chemioterapia skojarzona w zaawansowanym raku kory nadnerczy AD 2

W tej próbie, zwanej pierwszą międzynarodową próbą z randomizacją w zaawansowanym miejscowo i przerzutowym leczeniu kory nadnerczy (FIRM-ACT), porównaliśmy dwa najbardziej skuteczne reżimy u pacjentów z zaawansowaną chorobą. Jeden schemat, w którym połączono etopozyd, doksorubicynę i cisplatynę (EDP) z mitotanem, spowodował obiektywną odpowiedź wynoszącą 53% w badaniu z udziałem 28 pacjentów z zaawansowanym rakiem kory nadnerczy.16 Drugi reżim, który łączył streptozocynę z mitotanem, uzyskano obiektywną odpowiedź 36% w badaniu z udziałem 22 pacjentów z zaawansowanym rakiem kory nadnerczy.17 Celem badania było ustalenie standardu leczenia zaawansowanej choroby. Metody
Pacjenci
Kryteria kwalifikacji były w wieku 18 lat lub starszych; potwierdzony histologicznie i radiologicznie mierzalny rak korowodowy, który nie był podatny na radykalną chirurgiczną resekcję; brak wcześniejszego leczenia lekami cytotoksycznymi, z wyjątkiem mitotanu; status wydajności Wschodniej Spółdzielczej Onkologii (ECOG) wynoszący 0, lub 2 (0, bezobjawowy; 1, objawowy, ale ambulatoryjny, i 2, objawowy i w łóżku <50% dnia); odpowiednia funkcja hematologiczna i biochemiczna; i żadnej historii innego raka. (Szczegółowe kryteria włączenia i wykluczenia podano w tabeli S1 w dodatkowym dodatku, dostępnym wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie.)
Projekt badania
Badanie to było inicjowanym przez badaczy, randomizowanym, kontrolowanym, otwartym, równoległym badaniem, które zostało przeprowadzone w 12 krajach w 40 wyspecjalizowanych ośrodkach leczenia raka kory nadnerczy. Continue reading „Chemioterapia skojarzona w zaawansowanym raku kory nadnerczy AD 2”

Chemioterapia skojarzona w zaawansowanym raku kory nadnerczy AD 7

Jakość życia i bezpieczeństwo
Wskaźnik zgodności z kwestionariuszem jakości życia wynosił 67,1% na początku badania (204 spośród wszystkich 304 pacjentów) i 46,1% w momencie pierwszej oceny (129 z 280 pacjentów, którzy jeszcze żyli). Mediana wyniku była taka sama w grupie EDP-mitotan i grupie streptozocyny-mitotanu, zarówno na początku badania (58), jak i podczas pierwszej oceny (50), bez istotnej różnicy między dwiema ocenami (tabela S3 w dodatkowym dodatku) .
Tabela 3. Tabela 3. Continue reading „Chemioterapia skojarzona w zaawansowanym raku kory nadnerczy AD 7”

Długoterminowe wyniki leczenia imatinibem w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej ad 5

Ogólnie rzecz biorąc, pod koniec badania 89 pacjentów (16,1%) w grupie imatynibu zginęło z jakiejkolwiek przyczyny; 37 zgonów było związanych z CML u pacjentów, którzy nie przeszli hematopoetycznego przeszczepu komórek macierzystych (16 z tych 37 zgonów miało miejsce w 5 roku lub później) (Tabela 2). W grupie, która otrzymywała interferon alfa plus cytarabinę w populacji, która miała zamiar leczyć, stwierdzono, że 105 pacjentów (19,0%) zmarło z dowolnej przyczyny do końca badania; 48 zgonów było związanych z CML u pacjentów, którzy nie przeszli hematopoetycznego przeszczepu komórek macierzystych. W sumie 165 pacjentów (29,8%) miało nieznany status przeżycia po 10 latach. Wysoki współczynnik krzyżowania uniemożliwiał bezpośrednie porównanie całkowitego czasu przeżycia między grupą imatynibu a grupą otrzymującą interferon alfa plus cytarabinę. Jednak współczynnik ryzyka wynoszący 0,74 (95% CI, 0,56 do 0,99) wskazywał na 26% niższe ryzyko zgonu z leczeniem imatynibem pierwszego rzutu niż w przypadku interferonu alfa plus cytarabiny (nominalna P = 0,04 w teście log-rank). Continue reading „Długoterminowe wyniki leczenia imatinibem w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej ad 5”

Długoterminowe wyniki leczenia imatinibem w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej cd

Analiza ta stanowiła podstawę do opracowania Międzynarodowej skali: główna odpowiedź molekularna (obecnie reprezentowana przez poziom BCR-ABL1 .0,1% w skali międzynarodowej) została zdefiniowana jako zmniejszenie o co najmniej 3 log wartości BCR-ABL1 ze standardowego poziomu bazowego w skali międzynarodowej, a odpowiedź molekularna 4.5 została zdefiniowana jako niewykrywalny poziom BCR-ABL1 w próbce badanej z czułością wykrywania co najmniej 4,5 log od standardowej wartości bazowej potwierdzonej w druga ocena lub wartość BCR-ABL1 0,0032% lub mniej w skali międzynarodowej z co najmniej 32 000 kopii ABL1 lub co najmniej 400 000 kopii BCR; definicje te są spójne z definicjami zaproponowanymi przez European LeukemiaNet14 oraz definicje stosowane w innych badaniach.15,16 Poważne zdarzenia niepożądane i powody przerwania leczenia zostały udokumentowane w trakcie obserwacji. Informacje o innych zdarzeniach niepożądanych, ocenach biochemicznych i jednoczesnym stosowaniu leków nie były zbierane po 5,5 roku.
Wyniki
Zapisy i kontrola pacjentów
Zapisaliśmy 1106 pacjentów w 177 ośrodkach w 16 krajach; 553 pacjentów zostało przydzielonych do każdej grupy. Pierwszy pacjent został przyjęty w czerwcu 2000 r., A ostatnia wizyta ostatniego pacjenta miała miejsce w styczniu 2012 r. Charakterystyka pacjentów w punkcie wyjściowym była wcześniej zgłaszana i była podobna w różnych grupach3. Continue reading „Długoterminowe wyniki leczenia imatinibem w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej cd”

Długoterminowe wyniki leczenia imatinibem w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej ad 6

W analizie obejmującej tylko zgony związane z CML, szacowany wskaźnik przeżycia po 10 latach wynosił 97,8% wśród pacjentów z główną odpowiedzią molekularną, w porównaniu z 89,4% wśród osób bez głównej odpowiedzi molekularnej. Podobne tendencje zaobserwowano w porównaniu współczynników przeżywalności po 10 latach u pacjentów z główną odpowiedzią molekularną po 18 miesiącach i u tych bez takiej odpowiedzi (wskaźnik przeżycia całkowitego, 93,0% w porównaniu z 85,6%, szybkość uwolnienia od śmierci związanej z CML, 100% vs. 90,5%). Dyskusja
Po ponad 10 latach obserwacji w badaniu IRIS, długoterminowe wyniki u pacjentów leczonych imatynibem, które tu opisujemy, potwierdzają i rozszerzają wcześniejsze ustalenia. W późniejszych latach obserwacji nie zaobserwowano nowych sygnałów bezpieczeństwa i kilku poważnych zdarzeń niepożądanych związanych z lekiem, a wskaźniki odpowiedzi molekularnej i cytogenetycznej były wysokie wśród pacjentów, którzy mogli być poddani ocenie. Continue reading „Długoterminowe wyniki leczenia imatinibem w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej ad 6”