Stosowanie kwasu nikotynowego, czyli niacyny

Niacyna. Stosowanie kwasu nikotynowego, czyli niacyny, w dychawicy oskrzelowej opiera się na tym, że zwiększa on napięcie nerwu współczulnego i przez to rozszerza oskrzela. Niacyna przerywa nieraz napad dychawicy oskrzelowej, stosowana zaś co dzień /przez 1-2 tygodnie z rzędu może wywołać poprawę, która utrzymuje się nierzadko Przez 3-5 miesięcy. Wstrzykuje się amid kwasu nikotynowego, np. w postaci winikotylu dożylnie w dawce 25 mg w 10 mI cukru gronowego. Continue reading „Stosowanie kwasu nikotynowego, czyli niacyny”

Leczenie dietetyczno – klimatyczne

Leczenie dietetyczno – klimatyczne. Prócz wyłączenia pokarmów, na które chory jest uczulony, poleca się w dychawicy oskrzelowej ograniczenie mięsa, a nawet dietę bezpurynową, wychodząc z założenia, ze w dychawicy oskrzelowej przemiana nukleinowa bywa nieraz zakłócona. Czasami skutecznie działa leczenie klimatyczne. Nie można jednak przewidzieć, jaki klimat jest najodpowiedniejszy w danym przypadku dychawicy I oskrzelowej gdyż jedni chorzy czują się dobrze w klimacie wysokogórskim, inni w, nizinnym, jedni w gorącym, inni o ciepłocie bardziej umiarkowanej. Nieraz więc tylko drogą prób da się określić odpowiednią dla chorego miejscowość. Continue reading „Leczenie dietetyczno – klimatyczne”

Vorapaxar w drugorzędowej profilaktyce zdarzeń atermotrombotycznych AD 5

Szczegóły dotyczące działań następczych i utraty danych w następstwie są zawarte w dodatkowym dodatku. Ostatnia data kontaktu z pacjentem to 23 grudnia 2011 r., A baza danych próbnych została zablokowana 9 stycznia 2012 r. Punkty końcowe skuteczności
Tabela 2. Tabela 2. Continue reading „Vorapaxar w drugorzędowej profilaktyce zdarzeń atermotrombotycznych AD 5”

Evacetrapib i wyniki sercowo-naczyniowe w chorobie naczyniowej wysokiego ryzyka ad 8

Obserwowany średni wzrost skurczowego ciśnienia krwi, który był związany z evacetrapibem w tym badaniu (1,2 mm Hg) był mały w porównaniu ze wzrostem o 5,4 mm Hg, który był indukowany przez torcetrapib we wcześniejszym badaniu9 i był mało prawdopodobny, aby był wystarczająco pogarszać bezpośrednio wyniki sercowo-naczyniowe. Niemniej jednak, to odkrycie może być markerem bardziej głębokich niekorzystnych efektów neuroendokrynnych lub naczynioruchowych. Podobnie pacjenci, którzy otrzymywali evacetrapib, wykazywali nieznaczny wzrost poziomu białka C-reaktywnego, który, choć niewielki, kontrastuje z działaniem statyn31 i może sygnalizować zwiększoną odpowiedź zapalną na hamowanie CETP. Dwuletni czas leczenia evacetrapibem w tym badaniu mógł być niewystarczający, aby wykazać korzyści z modyfikacji lipidów za pomocą hamowania CETP. Jednak wcześniejsze badania statyn u pacjentów wysokiego ryzyka wykazały rozbieżność w zależności od czasu do wystąpienia już w 3 do 6 miesięcy po rozpoczęciu terapii, 14,32-34 i 24% obniżenie poziomu cholesterolu LDL. Continue reading „Evacetrapib i wyniki sercowo-naczyniowe w chorobie naczyniowej wysokiego ryzyka ad 8”

Evacetrapib i wyniki sercowo-naczyniowe w chorobie naczyniowej wysokiego ryzyka ad 7

Zmiany w poziomach cholesterolu HDL obejmowały zwiększenie ilości cząstek prekursorowych HDL pozbawionych lipidów23. Leczenie za pomocą evacetrapibu w badaniu fazy 2 również spowodowało zwiększenie zdolności komórkowej usuwania cholesterolu za pomocą transportera kasety wiążącej ATP A1 (ABCA1 ) oraz mechanizmy nieobjęte ABCA1. Negatywne wyniki obecnego badania wzmacniają zatem zasadę, że wiarygodność biologiczna i korzystny wpływ na zastępcze punkty końcowe nie zapobiegają potrzebie odpowiednio napędzanych wyników nowych środków terapeutycznych. Możliwe jest kilka wyjaśnień, dlaczego w tym badaniu ewapetrapib nie powodował mniejszego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych niż placebo. Epidemiologiczne powiązania pomiędzy poziomem cholesterolu HDL a ryzykiem zdarzeń sercowo-naczyniowych obserwowano przede wszystkim u pacjentów, którzy początkowo byli zdrowi. Continue reading „Evacetrapib i wyniki sercowo-naczyniowe w chorobie naczyniowej wysokiego ryzyka ad 7”

Evacetrapib i wyniki sercowo-naczyniowe w chorobie naczyniowej wysokiego ryzyka

Inhibitor transferu białka cholesterylu evacetrapib znacząco podnosi poziom cholesterolu w lipoproteinach o dużej gęstości (HDL), obniża poziom cholesterolu w lipoproteinach o małej gęstości (LDL) i zwiększa zdolność komórkową do usuwania cholesterolu. Próbowaliśmy określić wpływ evacetrapibu na główne niekorzystne wyniki sercowo-naczyniowe u pacjentów z chorobą naczyniową wysokiego ryzyka. Metody
W wieloośrodkowym, randomizowanym, podwójnie zaślepionym, kontrolowanym placebo badaniu III fazy, zapisaliśmy 12092 pacjentów, którzy mieli co najmniej jeden z następujących stanów: ostry zespół wieńcowy w ciągu ostatnich 30 do 365 dni, choroba miażdżycowa naczyń mózgowych, tętnica naczyń obwodowych obwodowych choroby lub cukrzycy z chorobą wieńcową. Pacjenci byli losowo przydzielani do otrzymywania ewaketrapibu w dawce 130 mg lub pasującego placebo, podawanego codziennie, oprócz standardowej terapii medycznej. Głównym punktem końcowym skuteczności było pierwsze wystąpienie dowolnego komponentu zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych, zawału mięśnia sercowego, udaru, rewaskularyzacji wieńcowej lub hospitalizacji z powodu niestabilnej dławicy piersiowej. Continue reading „Evacetrapib i wyniki sercowo-naczyniowe w chorobie naczyniowej wysokiego ryzyka”

ERROR ad 6

W tym drugim przypadku serokonwersja z antygenu e do przeciwciała anty-e zwykle występuje jako wiremia i spadek infekcyjności18. Może to tłumaczyć obserwację, że dzieci urodzone wcześniej w naturalnym przebiegu zakażenia HBV ich matek częściej zakażają się wirusem niż dzieci urodzone później26. W naszych badaniach nad transmisją HCV u matki tylko jedno z pięciu rodzeństwa z siedmiu zarażonych dzieci miało dowody zakażenia HCV. Matka Pacjentki prawdopodobnie była zarażona HCV przez transfuzję krwi na długo przed tym, jak urodziła trzecie dziecko, które w momencie naszego badania miało negatywny wpływ na markery HCV. Miano RNA krążącego HCV matki było najwyraźniej zbyt niskie, by przenosić infekcję w czasie tej trzeciej dostawy. Continue reading „ERROR ad 6”

ERROR ad 5

Jednak w rodzinie Pacjenta 6 pacjent i jego rodzice mieli wysoki procent podobieństw nukleotydów. Sekwencje E2 / NS1 HVR-1 różniły się zasadniczo pomiędzy tymi trzema członkami rodziny, ale sekwencja jednego klonu cDNA z matki była względnie homologiczna do sekwencji jednej sekwencji od pacjenta. Pacjent 6 miał homogenną populację sekwencji HVR-1 E2 / NS1, podczas gdy heterogeniczność była widoczna u jego rodziców. Czynniki ryzyka dla przenoszenia HCV przez matkę
Rysunek 3. Rycina 3. Continue reading „ERROR ad 5”

ERROR czesc 4

Nie miała historii transfuzji krwi, stosowania narkotyków w postaci iniekcji ani choroby wątroby. Jej trzyletnia córka była również pozytywna na obecność HCV RNA i przeciwciał HCV. Pacjent 4
Matka Pacjenta 4 była ambulatoryjną opieką medyczną w zakresie przewlekłego przetrwałego zapalenia wątroby, które nastąpiło po transfuzji krwi na pięć lat przed urodzeniem Pacjenta 4 (jej pierwsze dziecko). W momencie porodu miała wiremię (miano 107 na mililitr) i miała taki sam genotyp HCV jak jej dziecko. Jej dziecko było pozytywne zarówno dla przeciwciał HCV, jak i HCV RNA przez cały okres obserwacji. Continue reading „ERROR czesc 4”

W poszukiwaniu nowych pomysłów na globalne zdrowie ad

Na przykład w dziedzinie technologii informatycznych, wiele z najważniejszych osiągnięć ostatnich dokonano w Indiach lub Chinach. Innowacja pochodzi z każdej dyscypliny. Jeśli tylko namaszczeni eksperci mogą rozwiązać problem, ich pole zostaje zablokowane w niekwestionowanym dogmacie. Inżynier lub fizyk mógłby mieć błyskotliwy wgląd w trudny problem biomedyczny. Innowacyjne idee mogą istnieć w umysłach ludzi, którzy nigdy nie mogliby poruszać się po aplikacji grantowej dla National Institutes of Health. Continue reading „W poszukiwaniu nowych pomysłów na globalne zdrowie ad”