ERROR ad

Dwuletnie niemowlę chore na obecność HCV RNA zidentyfikowano w Szpitalu Ogólnym Onomichi w ramach badania przesiewowego 700 dzieci. Próbki surowicy pobrano od matek i innych członków rodziny tych trzech dzieci z indeksów i zbadano pod kątem HCV RNA i przeciwciał anty-HCV. Wykrywanie, miareczkowanie, genotypowanie i sekwencjonowanie RNA HCV
Kwasy nukleinowe wyekstrahowano z 0,1 ml zamrożonego osocza lub surowicy i analizowano na HCV RNA za pomocą nested PCR ze starterami pochodzącymi z nieulegającego translacji regionu 5 jak opisano poprzednio15. Próbki dodatnie pod względem HCV RNA badano dalej w dwóch powtórzeniach, a analizę RNA przeprowadzono w ślepej próbie zgodnie z następującą procedurą: RNA wyekstrahowany z 0,1 ml surowicy seryjnie rozcieńczano w 10-krotnych przyrostach wodą destylowaną potraktowaną pirowęglanem dietylowym, zawierającą 40 .g poli (A) na mililitr i poddaje się komplementarnej syntezie DNA (cDNA) i amplifikacji przez PCR. Ustaliliśmy najniższe miano, przy którym wykryto sekwencję amplifikowanego HCV. Continue reading „ERROR ad”

Terapia interferonem Alfa-2a w krioglobulinemii związana z wirusem zapalenia wątroby typu C. ad 6

Niektóre markery aktywności immunologicznej (krioglobuliny, czynnik reumatoidalny i surowica IgM), zakażenie HCV (aktywność przeciwciał anty-HCV) i czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy) zmniejszyły się u pacjentów, u których HCV RNA zniknęło z surowicy, ale zwiększyło się lub pozostało bez zmian u pacjentów bez odpowiedzi iu pacjentów z grupy kontrolnej. Leczenie interferonem alfa-2a wiązało się z niewielkim, ale nieznaczącym, obniżeniem poziomu aminotransferazy alaninowej u pacjentów z odpowiedzią. Prawdopodobnym wytłumaczeniem jest to, że u większości pacjentów z krioglobulinemią poziomy aminotransferazy alaninowej są prawidłowe przed rozpoczęciem leczenia. Zatem nie można zaobserwować żadnego wpływu interferonu alfa-2a na ten marker zapalenia wątroby. U wszystkich pacjentów, u których wcześniej nie stwierdzono obecności HCV RNA, po zakończeniu leczenia interferonem alfa-2a pojawiły się objawy przedmiotowe i podmiotowe krioglobulinemii i wiremii. Continue reading „Terapia interferonem Alfa-2a w krioglobulinemii związana z wirusem zapalenia wątroby typu C. ad 6”

Terapia interferonem Alfa-2a w krioglobulinemii związana z wirusem zapalenia wątroby typu C. ad 5

Czterech z 15 pacjentów, którzy mieli nawrót choroby po przerwaniu leczenia, otrzymywało interferon alfa-2a przez kolejne sześć miesięcy. U trzech z tych pacjentów zanik HCV RNA w surowicy po wznowieniu leczenia był związany z poprawą kliniczną i biochemiczną krioglobulinemii. Odpowiedź jednego z tych pacjentów została przedstawiona na rycinie 2.
W czasie obserwacji stan wielu pacjentów, u których nie wystąpiła odpowiedź na leczenie i u wielu pacjentów z grupy kontrolnej, pogorszył się, a czterech zmarło. Dwóch pacjentów, którzy nie mieli odpowiedzi na interferon alfa-2a zmarło nagle 15 i 26 tygodni po zakończeniu leczenia. Continue reading „Terapia interferonem Alfa-2a w krioglobulinemii związana z wirusem zapalenia wątroby typu C. ad 5”

Pierwotna gruzlice tchawiczo-oskrzelowa spostrzega sie najczesciej w wieku ponizej 40 roku zycia

Pierwotną gruźlicę tchawiczo-oskrzelową spostrzega się najczęściej w wieku poniżej 40 roku życia, przy tym częściej u kobiet. Zdarza się ona rzadziej niż postać wtórna. Anatomia patologiczna. Pierwotna gruźlica oskrzeli sadowi się najczęściej w lewym górnym oskrzelu płatowym, rzadziej w prawym górnym oskrzelu płatowym, w tchawicy i w oskrzelach pierwszego i trzeciego rzędu. W postaci najlżejszej zmiany gruźlicze polegają w tej chorobie na przekrwieniu i obrzmieniu błony śluzowej w odpowiednim miejscu i na wzmożonym wydzielaniu śluzu. Continue reading „Pierwotna gruzlice tchawiczo-oskrzelowa spostrzega sie najczesciej w wieku ponizej 40 roku zycia”