Liczba oddechów na minute u chorych na chorobe Addisona utrzymuje sie w granicach prawidlowych

Liczba oddechów na minutę u chorych na chorobę Addisona utrzymuje się w granicach prawidłowych mimo podniesionej niekiedy ciepłoty. Mogłoby to być również wytłumaczone zwiększonym stężeniem jonów potasowych we krwi i ich wpływem na układ nerwowo-mięśniowy oddechowy w sensie obniżenia jego pobudliwości oraz tym, że przy osłabieniu mięśniowym procesy spalania są znacznie mniejsze. Objaw osłabienia mięśniowego, jak wykazują doświadczenia na zwierzętach jest ściśle związany z zatruciem potasowym, którego nadmiar w mięśniach znacznie obniża pobudliwość nerwowo-mięśniową, Osłabienie mięśniowe pociąga za sobą obniżenie ciepłoty ciała. Pamiętać jednak należy, że ciepłota ciała w chorobie Addisona jest chwiejna i może dawać albo zwyżki albo też obniżenia. W pewnych przypadkach nie ma obniżenia ciepłoty ciała prawdopodobnie dlatego, że mamy do czynienia z równocześnie toczącymi się zmianami zapalnymi, przede wszystkim gruźliczymi, w płucach oraz w innych narządach, co często wykazuje badanie kliniczne i pośmiertne. Continue reading „Liczba oddechów na minute u chorych na chorobe Addisona utrzymuje sie w granicach prawidlowych”

Rozpoznanie róznicowe

Rozpoznanie różnicowe. Rozległe zagęszczenie tkanki płucnej skojarzone z obecnością w plwocinie prątków gruźlicy, powoduje często mylne rozpoznanie gruźlicy płuc w przypadkach pierwotnej gruźlicy tchawiczo oskrzelowej z następową niedodmą. W związku z tym zarządza się leczenie odprężająco-uciskowe (odma opłucna i in.), które jest jednak bezcelowe, ponieważ nie wywiera wpływu leczniczego na pierwotną gruźlicę tchawiczo-oskrzelową. Leczenie to jest również przeciwwskazane w postaci gruźlicy tchawiczo oskrzelowej, skojarzonej z gruźlicą płuc, ucisk, bowiem płuca wiedzie do przeistoczenia się jam płucnych w jamy balonowate, zwane także rozdętymi, zależnie od tego, że wskutek zwężenia oskrzela pozostaje w jamach w okresie wydechu dużo powietrza, którego ilość wciąż się zwiększa podczas wdechu. Toteż w każdym przypadku gruźlicy płuc przed przystąpieniem do leczenia odprężająco-uciskowego należy z reguły przeprowadzić badanie broncheskopowe, by przekonać się, czy gruźlica płuc nie jest powikłana gruźlicą tchawieżo-oskrzelową. Continue reading „Rozpoznanie róznicowe”

Napady dychawicy oskrzelowej

Napady dychawicy oskrzelowej pojawiają się najczęściej w nocy. Chory budzi się nagle wśród duszności, która zwykle wzrasta tak, iż wreszcie chory po prostu nie może złapać tchu. Nieraz sam chory zaznacza, że najtrudniej mu wydychać. Odczuwając gwałtowny głód powietrza, rzuca się chory zwykle do okna, otwiera je nawet zimą i oparłszy się o parapet, by stworzyć punkt oparcia dla głębokich oddechów, stara się pokonać, brak tchu. Bardzo szybko pojawia się wybitna sinica powłok zewnętrznych, a kończyny pokrywa zimny pot. Continue reading „Napady dychawicy oskrzelowej”

Mniej wiecej po uplywie 1 godziny babel zazwyczaj znika

Mniej więcej po upływie 1 godziny bąbel zazwyczaj znika. Znacznie mniej czułe są próby skórne, wykonywane na wzór próby tuber Kulinowej Pirqueta. Mianowicie na przedramieniu robi się bardzo powierzchowne niekrwawiące nacięcia długości 2 mm, a następnie umieszcza się na nich drobniutką cząsteczkę badanej substancji z kroplą hornormalnego roztworu ługu sodowego. Odczyn dodatni o takich samych cechach, jak w próbie śródskórnej, pojawia się później, bo po 15-;-30 minutach, i jest słabszy. Za dodatni odczyn nie należy uważać bąbla, który pojawia się niekiedy u chorych na dychawicę już po samym tylko nacięciu naskórka, zależnie od dużej wrażliwości skóry tych chorych. Continue reading „Mniej wiecej po uplywie 1 godziny babel zazwyczaj znika”

Rokowanie w dychawicy oskrzelowej

Wnioski, które można wysnuć z tych badań, nabierają większego znaczenia tylko wtedy, gdy nie ograniczamy się do jednego badania, ale nawet wtenczas próby te nie zawsze odzwierciedlają istotny stan nastawienia układu, wegetatywnego w zakresie narządu oddechowego, to, bowiem nastawienie często nie jest jednolite w różnych narządach. Pomimo to krytycznie oceniając wyniki badania można nieraz uzyskać pewne pojęcie o podłożu, na którym powstała dychawica oskrzelowa. Rokowanie w dychawicy oskrzelowej ad vitam. Jest dobre. Śmierć w napadzie, jeżeli wyjątkowo się zdarzy, zależy od innych zmian w ustroju. Continue reading „Rokowanie w dychawicy oskrzelowej”

W praktyce przeciwko napadom dychawicy oskrzelowej stosuje sie jeszcze rózne srodki patentowane

Środki patentowane. W praktyce przeciwko napadom dychawicy oskrzelowej stosuje się jeszcze różne środki patentowane w postaci wdychiwania (inhalacji) i papierosów przeciw dychawicy. W ich skład wchodzą saletra, makowiec, morfina, bieluń dziędzierzawa (stramoniumJ, wilcza jagoda (belladonna), czasami atropina. Z krajowych przetworów stosuje się astmosan. Podczas napadu poleca się wypalić 1-2 papierosy z takiego środka lub odpowiednią ilość tytoniu w fajce, głęboko wciągając dym. Continue reading „W praktyce przeciwko napadom dychawicy oskrzelowej stosuje sie jeszcze rózne srodki patentowane”

W przypadkach dychawicy z uczulenia staramy sie o usuniecie stykania sie chorego, z odpowiednimi alergenami.

W przypadkach dychawicy z uczulenia staramy się o usunięcie stykania się chorego, z odpowiednimi alergenami. Uczulonym, więc na pierze radzimy nie spać na piernatach i poduszkach z pierzem, nieszczelnie zszytych uczulonym na włos koński odradzamy używać materaców, uczulonym na wełnę przykrywanie się pledem, innym znowu odradzamy noszenia kołnierzy futrzanych, futer, kapeluszy z piórami, stykania się z końmi, psami itd. Stykania się z pewnymi roślinami, spożywania pewnych pokarmów itd. starannie leczymy choroby nosa, gardła, narządów płciowych, zwłaszcza u kobiet, u których już nieprawidłowe położenie macicy nieraz jest przyczyną dychawicy odruchowej. Zwracamy uwagę na usunięcie wilgoci w mieszkaniu chorego, sprzyjającej rozwojowi pleśni, oraz doradzamy usilne przewietrzanie mieszkania. Continue reading „W przypadkach dychawicy z uczulenia staramy sie o usuniecie stykania sie chorego, z odpowiednimi alergenami.”

Leczenie odczulajace swoiste

Leczenie odczulające swoiste. W wielu przypadkach dychawicy oskrzelowej nie możemy jednak usunąć chorego spod wpływów swoistych alergenów. Dotyczy to zwłaszcza dychawicy która powstała na tle nadmiernej wrażliwości na emanację końską, przesiąkającą powietrze wielu naszych miast. Toteż nieodzowną część leczenia chorych na dychawicę z uczulenia stanowi leczenie odczulające swoiste. W dychawicy wywołanej alergenami kurzu leczenie to lepiej rozpoczynać dopiero po ustąpieniu napadów w kamerze, jeżeli bowiem chory nadal styka się z tymi alergenami, to odczulanie nieraz wybitnie pogarsza jego stan. Continue reading „Leczenie odczulajace swoiste”

Ogólne kapiele elektro swietlne

Ogólne kąpiele elektro świetlne działają dobrze, zwłaszcza na czynnik nieżytowy, wywołując obfite poty wskutek nagrzewania powierzchni całego ciała suchym gorącym powietrzem oraz wskutek swoistego działania długofalowych promieni żarówek. Kąpiel o ciepłocie 40°-65°C trwa od 5 do 15 minut. Okres leczenia obejmuje 15 do 20 kąpieli. Kąpiele parowe. W przypadkach dychawicy oskrzelowej z przewlekłym nieżytem oskrzeli poleca się też leczenie gorącym wilgotnym powietrzem w postaci kąpieli parowych. Continue reading „Ogólne kapiele elektro swietlne”

Szczególnie dobry wplyw maja wywierac prawy ropne

Dokładna obserwacja potwierdzając, że istotnie często febris tollit spasmum, stwierdziła, że dotyczy to przeważnie tych stanów gorączkowych, które przebiegają ze znacznym zwiększeniem w krwi liczby białych krwinek wielejądrzastych, przy czym dodatni wpływ bywa tym większy. lm gorączka jest wyższa i im dłużej trwa. Szczególnie dobry wpływ mają wywierać prawy ropne, nawet przebiegające z niewysoką gorączką. Na tych spostrzeżeniach opiera się metoda leczenia, polegająca na wywoływaniu u chorego gorączki np. za pomocą leczenia krótkimi falami. Continue reading „Szczególnie dobry wplyw maja wywierac prawy ropne”